– Toinen iso asia asiakkaan kannalta on se, että jos asiakas tilaa taksin jostain muualta kuin 0800-alkuisista taksivälityksistä, niin hän ei saa niistä matkoista lainkaan korvausta, sanoo Anne Giss, sairaanhoidon matkakorvausten pääsuunnittelija Kelasta.
Taksilla kuljetusta sairaanhoidon meno- ja paluumatkasta asiakas joutuu nyt kuten heinäkuussakin maksamaan kummastakin 25 euron omavastuun. Yhdellä omavastuulla ei siis ole selvinnyt nytkään,vaikka sama taksi jäisi odottelemaan ja kuljettaisi asiakkaan takaisin.
– Julkisuudessa on nyt puhuttu, että menopaluumatkoissa tapahtuu muutos, mutta se koskee ainoastaan Kelan korvauskäytäntöä takseille. Sillä ei ole asiakkaisiin päin mitään muuta merkitystä kuin se, että emme voi samalla tavalla luvata, että se autoilija joka tekee sen menomatkan sairaalaan, niin saisi myöskin sen paluumatkan, Giss selvittää.
Hän muistuttaa, että Kelan kilpailuttamat palveluntuottajat vastaavat jatkossa kokonaisvaltaisesti toiminnasta.
– Emme siis voi edellyttää, että palveluntuottaja tekee logistiikkaa siten, että auto odottaa asiakkaan paluuta, kun toisaalta edellytämme matkojen yhdistelyä, Giss sanoo.
Vielä muutaman päivän ajan Kela korvaa menopaluumatkan autoilijalle siten, että menomatka korvataan normaalisti, mutta paluumatkan taksiautoilija on voinut velottaa taksitaksan mukaisena odotusajan korvauksena. Heinäkuun alusta alkaen Kela korvaa autoilijalle kaikki matkat yhdensuuntaisina.
Väärästä paikasta tilattua matkaa ei korvata lainkaan
Ensi sunnuntaina voimaan astuvan uuden taksilain lisäksi voimaan astuu siis myös sairausvakuutuslain muutos. Kela on kilpailuttanut sairaanhoidon taksikuljetukset, ja uudet palveluntuottajat löytyvät 0800-alkuisista tilausvälityskeskuksista. Taksin soittaminen näistä numeroista on heinäkuusta alkaen ilmaista.
Kelan suurin haaste uudistuksessa onkin Gissin mukaan se, että kaikkien asiakkaiden tietoon saadaan uudet tilausnumerot. Se on tärkeää, koska vain niistä tilatut taksimatkat korvataan.
Vielä tällä viikolla muualta tilattu taksimatka korvataan, mutta siitä menee isompi, 50 euron, omavastuu. Uudet numerot löytyvät muun muassa Kelan verkkosivuilta.
Sama palvelu kaikille
Nykyisessä suorakorvauslainsäädännössä Kelan korvaamia ajoja ovat voineet ajaa alueen kaikki taksit. Jatkossa näin ei ole. Asiakas ei siis välttämättä saa enää tuttua oman kunnan autoilijaa kuljettajakseen.
– Kela on vaatinut kilpailutuksessa sitä, että asiakkaita tulee palvella laadukkaasti kaikkialla. Heidät tulee saattaa joko sisätiloista taksiin tai sairaalan päässä osastolle asti. Heitä tulee avustaa aivan samalla tavalla kuin nytkin, Giss sanoo.
Jatkossa kuten nytkin Kela kehottaa asiakkaita tilaamaan hyvissä ajoin taksin.
– Näin tilausvälityskeskuksessa voidaan varmistua siitä, että autoja on saatavilla silloin, kun asiakkaan matka terveydenhuoltoon sitä edellyttää.
Syksyyn mennessä autoilijoita riittävästi
Palveluntuottaja on Gissin mukaan kokonaisvastuullisesti vastuussa Kelalle siitä, että jokainen asiakkaan matka suoritetaan siten kuin palvelukuvauksessa edellytetään.
– Eli asiakkaan tulee saada hänen palvelutarpeitaan vastaava kuljetus.
Joillain alueilla jotkut autoilijat ovat ilmoittaneet, etteivät he halua liittyä uuden palveluntuottajan autoilijaksi.
– Kelassa seurataan tilannetta, ja uskomme, että kesän aikana palveluntuottajat saavat autoilijoita riittävästi kaikille alueille, Giss sanoo ja lisää, että palveluntuottajahan voi tuottaa palvelun hankkimalla vaikkapa toisen kunnan autoilijan ajamaan matkan.
– Kela ei ole määritellyt mitenkään sitä, että tämän alueen matkat pitäisi tuottaa kyseisen alueen autoilijoilla vaan vain sen, että palvelu on korkeatasoista.
Kaikki sairaalamatkat kerryttävät omavastuuta
Kelaan kannattaa tehdä hakemus kaikista sairaanhoidon matkoista, niistäkin, jotka kuljetaan omalla autolla tai julkisilla kulkuneuvoilla tai ambulanssilla. Ne kaikki kerryttävät vuotuista 300 euron omavastuuta. Kun omavastuun katto täyttyy, loput matkat kyseisen vuoden aikana voi tehdä ilmaiseksi.
Giss arvioi, että noin 10 prosentilla asiakkaita kattokorvaus tulee vuodessa. Nämä asiakkaat ovat pääasiassa erilaisissa sarjahoidoissa, kuten syöpä- ja dialyysihoidoissa, käyviä potilaita.
Kela korvaa noin kolme miljoonaa taksimatkaa vuodessa. Korvauksiin menee rahaa noin 160 miljoonaa euroa.